禁煙外来
禁煙外来について
喫煙は生活習慣病の大きな原因の一つです。当院では、お薬（禁煙補助薬）による禁煙をサポートします。
禁煙補助薬は脳内のニコチン受容体に作用し
①喫煙による満足感を抑制する(タバコが美味しくなくなる)
②禁煙による離脱症状を軽減する(イライラしにくくなる)
ことで禁煙を強力にサポートします。
料金の目安（12 週間（計 5 回の合計））
| 自己負担3割の場合の費用の目安 | |
| 診療所に支払うお金（診察料、管理料、処方箋料など） | ￥6140 |
| 調剤薬局に支払うお金（調剤料、禁煙補助薬） | ￥14710 |
医療保険でできる禁煙治療の対象者
保険適用で禁煙治療を受けるには、次の要件を全て満たす必要があります。
- 直ちに禁煙しようと考えていること
- スクリーニングテスト（TDS）で、5 点以上であること
- 35 歳以上の場合はブリクマン指数（＝1 日の喫煙本数×喫煙年数）が 200 以上であること
- 禁煙を受けることを文書により同意しているもの
※過去に健康保険等で禁煙治療を受けたことのある方の場合、前回の治療の初回診察日から1年経過しないうちは、自由診療となります。
標準禁煙治療プログラム
12 週間に渡り計 5 回
初回診察から 2 週間後、4 週間後、8 週間後、12 週間後（計 5 回）
禁煙治療の流れ
初回診察（対面のみ）
① 喫煙状況、禁煙の準備性、TDS による評価結果の確認
② 喫煙状況とニコチン摂取量の客観的評価と結果説明（呼気一酸化 炭素濃度測定等）
③ 禁煙開始日の決定→「禁煙宣言書」に記入
④ 禁煙にあたっての問題点の把握とアドバイス
⑤ 禁煙補助薬（ニコチン製剤またはバレニクリン=チャンピックス 錠）の選択と説明
⑥ 次回の診察日の確認→「禁煙日記」を配布
再診 1(初回診察から 2 週間後)（対面またはオンライン）
再診 2 (再診 1 から 2 週間後)（対面またはオンライン）
再診 3 (再診 2 から 4 週間後)（対面またはオンライン）
① 喫煙（禁煙）状況や離脱症状に関する問診
② 喫煙状況とニコチン摂取量の客観的なモニタリングと結果説明 （呼気一酸化炭素濃度測定等）
③ 禁煙継続にあたっての問題点の把握とアドバイス
④ 禁煙補助薬（ニコチン製剤またはバレニクリン=チャンピックス 錠）の選択と説明
⑤ 次回の診察日の確認
再診 4 最終回(再診 3 から 4 週間後)（対面のみ）
① 喫煙（禁煙）状況や離脱症状に関する問診
② 喫煙状況とニコチン摂取量の客観的なモニタリングと結果説明 （呼気一酸化炭素濃度測定等）
※呼気一酸化炭素濃度測定を省略した場合は、家族や友人、職場 の同僚の署名入りの「禁煙証明書」の提出をもって禁煙継続の状況を評価する
③ 禁煙継続にあたっての問題点の把握とアドバイス
禁煙治療のための標準手順書 第 7 版〔日本循環器学会・日本肺癌学会・日本癌学会・日本呼吸器学会 2020 年 4 月作成〕より
禁煙のメリット
- 呼吸器の症状が改善する。
- 心臓の病気のリスクが減る。
- 肺がん、咽頭がん、口腔がんなどのリスクが減る。
- タバコ代の節約になる（毎月1万円として5年で60万円、10年で120万円節約）。
もっと詳しく知りたい
Pfizer社の「すぐ禁煙.jp」で詳しい情報が閲覧できます。
